医療法人水明会　佐潟公園病院

総合評価：

3.8 (8件)

評価コメント

■佐潟湖畔、佐渡・弥彦国定公園、ラムサール条約登録湿地にある環境が病院の誇り。
■新潟県内、中規模の、単科の精神病院。
■障害年金の診断書については、他の医療機関より情報量は比較的多い点は高評価。また、他の医療機関と比較して、抜け漏れが少ない点も高評価。
■ほとんどの医師は、真摯な態度で診断書の再確認を実施していただける点は高評価。但し、一部医師は、法令基準や認定基準などに理解せず「医師の主観で作成する」と開き直るケースがあった点は低評価。
■多くの医療機関では、相談員やケースワーカーが障害年金診断書のスケールズレなどの窓口となり、医師のプライドを傷をつけず、やんわり理解を促す役割をして頂く事が多い。佐潟公園病院の相談員についてこのような調整機能を期待する事は困難なケースが多い。ケースワーカーの対応として、障害年金について院外の専門家の介入を快く思っていない言動が複数回あった点は残念。
■患者アンケートでは、「先生は、話しやすい。」、「要望すればカウンセリングしてくれる。必要以上の薬は出さない方針は信頼できる。」は高評価。相談員については、「医師に確認しますというばかり。」で答えてくれない。毎回相談しても「私に何をしろと言うんですか？」というばかりで結局何も解決できないなどの点は、低評価であった。
■また日常生活状態について、当職が依頼者より聞き取りをし、確認した内容と大きな相違はない点から診察時に聞き取りが十分行われていると感じる。診断書はＰＣ入力のため確認しやすく、初回で抜け漏れが少ない。診断書の完成度は高い。
■患者へのサービスよりも、病院としての管理や経済合理性に重点を置いた対応が多い。
■無機質な対応や、慇懃無礼な対応は、患者（家族、代理人を含め）を管理する対象物であると考えている意識がにじみ出ている様に感じる場面がある。
■法令で定める、代理人、委任などに対する知識がなく、コンプライアンス意識が欠如していると感じる場面がある。また一般社会では通用しないビジネスマナーの欠如、真摯な対応をしない点は低評価。
■弊所に診断書が届くまでの時間を要する点（申請が遅れる可能性がある）と、患者様にご負担をかけている点については障害者権利擁護のため改善を期待される。
■当所からの「障害状態の関する情報提供」によって、相談員が患者の状況をようやく理解し、訪問看護サービスにつなげてくれた点は高評価。

病院名: 医療法人水明会　佐潟公園病院
住所: 新潟市西区赤塚 5588
電話番号: 025-239-2135
①対応と連携: 2.8
単科の精神病院。障害年金対応については概ね良好。但し相談員は障害年金についての対応、調整能力が低く、患者アンケートでも低評価。
②書類の早さ: 2.4
診断書作の受渡は本人のみ。代理人、郵送対応などを行わないなど、患者の権利を制限し、負担を強いている点は低評価。診断書取得に2カ月程度かかる事で、患者の社会保障権が失われるなどの認識は無い。
③障害年金の知識: 4.8
日常生活能力の判定、程度に関して法令基準とズレが散見される。一部の医師は、「法令ではなく主観で書く」と開き直るなどの対応は低評価。
④診断書の完成度: 4.6
ほとんどの医師は、法令スケールとのズレを真摯に確認を行っていただける。
⑤患者様との整合性: 4.4
法令基準での説明に対して、再診や確認を真摯に行っていただける点は高評価。但し、スケールズレは無くならない。

各評価基準（クリックで表示）▼

①窓口、CW、Dr.の対応と連携

（最高で5点評価）　※1点毎の加点方式

項目	手段	具体例
一般的なビジネスマナーができているか ※各例を全て満たして得点	電話	・３コール以内に出たか・電話保留時間（１分以内）・言葉づかい、音声、対応
一般的なビジネスマナーができているか ※各例を全て満たして得点	郵送	・宛先が「御中」や「様」に直っているか・封筒に差出先の記載があるか・料金不足はないか、送付状（表書き）はあるか
Ｄrとの連携ができているか	電話郵送	・窓口対応者が、依頼事項に対して、期日までにきちんとした回答ができる
納期を守ってもらえるか	電話郵送	・納期までに医証作成してもらえた
調整力があるか	電話郵送	・指定した期日よりも早く作成してもらえた
誠実な対応がしてもらえるか	電話郵送	・電話（又は文書）依頼に対して、きちんと電話（又は文書）対応してもらえた
その他	電話郵送	・プラスアルファな対応をしてくれた

②診断書の完成までの早さ【初回時】

※書類が先方に到着した日（又は作成依頼日）から、完成書類がセンターに到着するまで

1週間以内	5点
2週間以内	4点
3週間以内	3点
4週間以内	2点
5週間以内	1点
それ以上	0点

③Dr.の障害年金に対する適切な対応

※診断書の初回出来上がり内容及び、補正への対応について

初回で完璧な出来上がりだった（補正必要なし）

5点

～以下、補正を必要とした場合の評価～

文書で再依頼後に誠実に対応して頂けた	4点
文書で再々依頼（又はそれ以上）後に誠実に対応して頂けた	3点
電話説明後に誠実に対応して頂けた	2点
社労士が直接説明等を行った後に誠実に対応して頂けた	1点
誠実な対応をして頂けなかった（合理的な説明や文書回答をして頂けなかった）	0点

④診断書の完成度【初回時】

※1点毎の減点方式

・補正依頼について、正当な理由なく対応しない
・鉛筆やフリクションペンでの記入
・シャチハタ印の使用
・斜線漏れ
・記入漏れ（現症日、ICDコードの漏れ、等）

⑤診断書の内容と患者の障害状態の整合性【最終版】

※日常不便の情報と出来上がった診断書の誤差

・補正を必要としなかった→【初回時】のみ記入、【初回時】の評価点を記入
・補正を必要とした→【初回時】【最終版】ともに記入、【最終版】の評価点を記入

初回時		最終版
5点：差異0 4点：1～3個 3点：4～6個 2点：7～9個 1点：10～12個０点：それ以上		5点：差異0 4点：1～3個 3点：4～6個 2点：7～9個 1点：10～12個０点：それ以上

眼	診断書⑪日常生活能力・労働能力
聴・鼻・平・咀等	診断書（３）（４）（５）及び⑪日常生活能力・労働能力
肢体	診断書⑱日常生活動作
精神	診断書⑩ウー日常生活状況
呼吸器	診断書⑩３一般状態、５活動能力、８その他、⑮日常生活能力・労働能力
循環器	診断書⑪２一般状態、⑬欄日常生活能力・労働能力
腎・肝・糖尿病	診断書⑪一般状態、⑫４その他、⑭５その他、⑯日常生活能力・労働能力
血液・その他	診断書⑫一般状態、⑬６その他、⑮（１）自覚症状、⑯日常生活能力・労働能力

差異０	5点
１～３個	4点
４～６個	3点
７～９個	2点
１０～１２個	1点
13個以上	0点